Migraine ophtalmique

Migraine ophtalmique : la diagnostiquer et la soulager

La migraine ophtalmique, également appelée migraine oculaire ou migraine rétinienne, est une forme rare de maux de tête caractérisée par l’apparition de problèmes de vision et/ou des symptômes neurologiques. La migraine ophtalmique est généralement associée à des engourdissements des membres supérieurs, des vertiges, des nausées, une perte de vision transitoire (partielle ou complète) et une photophobie. Ces troubles terrifiants peuvent interférer temporairement avec certaines activités, à l’instar de la lecture ou de la conduite, mais l’affection n’est généralement pas considérée comme grave et les symptômes visuels sont complètement réversibles.

Qu’est-ce que la migraine ophtalmique ?

La migraine ophtalmique est une forme de céphalée accompagnée de modifications de la vision. Habituellement, la douleur n’affecte qu’un seul côté du crâne et apparaît dans l’heure suivant l’apparition des symptômes visuels. La céphalée ophtalmique est de nature pulsée et a une intensité modérée à sévère. Cette forme de mal de tête peut être aggravée par le mouvement. En plus des problèmes visuels, les migraines ophtalmiques peuvent être associées à des manifestations neurologiques transitoires, telles qu’une sensibilité accrue aux sons, des nausées et des vomissements.

Migraine ophtalmique

Quelles sont les causes de la migraine oculaire ?

Les causes exactes de la migraine oculaire ne sont pas entièrement comprises. Les experts pensent que des facteurs génétiques et environnementaux en sont responsables. Les migraines oculaires surviennent généralement à la suite de facteurs neurologiques qui affectent le cerveau. Ce sont entre autres les :

  • les changements hormonaux;
  • la consommation de stimulants tels que le chocolat, les boissons alcoolisées, le lait de vache et la caféine
  • des allergies alimentaires;
  • les réactions aux médicaments.

Les changements drastiques de température, la faim souffrent, le stress, l’anxiété et le manque de sommeil sont également des déclencheurs de migraines oculaires. A cela, il faut ajouter le stress. Certaines affections sont associées à l’apparition de migraines ophtalmiques. Ce sont : le lupus, la dépression, l’épilepsie et l’anémie. La migraine ophtalmique peut également être causée par une ischémie des structures du globe oculaire. Sa manifestation peut également être causée par des perturbations dans la transmission des impulsions au sein des fibres nerveuses qui alimentent la rétine de l’œil.

Quels sont les symptômes de la migraine oculaire ?

Le principal symptôme de la migraine oculaire est le trouble visuel. En règle générale, il n’affecte qu’un seul globe oculaire. Il s’agit généralement d’une perturbation du champ visuel, d’une cécité partielle d’un œil ou d’une cécité complète. Les symptômes de la migraine oculaire durent d’une à plusieurs dizaines de minutes. Ils sont entièrement réversibles. C’est un symptôme temporaire, qui ne dure généralement pas plus d’une heure. Cela signifie que la fonction visuelle revient à la normale après une attaque. La migraine oculaire n’est pas seulement associée à des problèmes de vision. Elle peut également être accompagnée d’une hypersensibilité à la lumière, d’un scintillement de l’image, d’une hypersensibilité aux sons, de nausées et de vomissements.

Comment se fait le diagnostic de la migraine rétinienne ?

Le diagnostic de ce type de migraine est généralement réalisé par un spécialiste sur la base de signes subjectifs expliqués par le patient. Le diagnostic de la migraine oculaire commence par une anamnèse et un examen ophtalmologique. Parfois, il est nécessaire d’effectuer un examen neurologique ou des tests d’imagerie, tels qu’une tomodensitométrie de la tête. La suspicion du diagnostic est confirmée lorsqu’aucun changement organique n’est trouvé dans l’œil et lorsqu’une autre maladie ou affection responsable des troubles visuels et des maux de tête a été exclue. Le premier épisode de migraine rétinienne est généralement très préoccupant. Puisque la situation peut effectivement être inquiétante, il est nécessaire d’exclure d’autres causes de troubles visuels unilatéraux, comme :

  • un accident vasculaire cérébral;
  • un décollement de la rétine;
  • des troubles vasculaires liés à une maladie auto-immune;
  • un caillot dans les vaisseaux qui irriguent l’œil;
  • une tumeur du système nerveux central.

Migraines oculaires : quand consulter un médecin ?

Le scintillement dans les yeux, les éclairs de lumière ou les troubles visuels peuvent être extrêmement effrayants. Même si les symptômes ont disparu après un certain temps, vous devriez consulter un médecin, généralement un ophtalmologiste. À l’aide de diverses méthodes d’examen, il peut déterminer si les symptômes ont été causés par des modifications de l’œil. Pour ce faire, il utilise, entre autres, une lampe à fente avec laquelle il examine le fond d’œil. De cette façon, les maladies dangereuses peuvent être différenciées des migraines oculaires.

Si l’ophtalmologiste ne trouve pas ce qu’il cherche, le prochain point de contact est un neurologue. Il peut utiliser un électroencéphalogramme (EEG) pour mesurer les ondes cérébrales et utiliser des techniques d’imagerie telles que l’imagerie par résonance magnétique (IRM) pour examiner le cerveau à la recherche de particularités. Avant de consulter un médecin, réfléchissez bien aux symptômes que vous avez eus et quand ils sont apparus. Car c’est sur ce point que le praticien vous posera des questions.

survenue de la migraine

Que faire quand les migraines apparaissent ?

Retirez-vous dans une pièce calme et sombre. Mettez une serviette fraîche sur votre visage. Essayez de vous calmer. Pour cela, il est conseillé d’apprendre une méthode de relaxation telle que la relaxation musculaire selon Jacobson. L’inspiration et l’expiration conscientes peuvent également aider. En règle générale, les symptômes tels que les scotomes scintillants ou les scintillements dans l’œil disparaissent d’eux-mêmes, de sorte que le traitement d’une migraine oculaire ne nécessite pas de médicament. Cependant, si les symptômes sont fréquents et intenses, consultez votre médecin.

Quels sont les traitements des migraines oculaires ?

Les maux de tête peuvent être traités avec des remèdes maison et des médicaments conventionnels tels que l’aspirine et l’acétaminophène. Étant donné que ceux-ci diminuent souvent en effet avec les migraines sévères et persistantes, le médecin peut prescrire quelque chose de plus fort. En général, aucun traitement n’est nécessaire pour un scotome chatoyant et une migraine rétinienne sans mal de tête. Un changement de mode de vie peut faire des merveilles pour certaines personnes.

Le magnésium et la vitamine B12 peuvent être pris à titre prophylactique. Les mesures préventives sont la meilleure thérapie. Reconnaître quels sont les déclencheurs de nos migraines est également d’une grande aide pour savoir ce qu’il faut éviter afin de prévenir l’inconfort. Il y a ceux qui présentent des migraines en réponse au stress et il y a des gens qui ont dû dire adieu au chocolat pour toujours. Par conséquent, il est important de tenir un journal des déclencheurs afin de pouvoir contrôler ces maux.